关于开展市场调节价医疗服务价格项目的公示

C

111000004F

多学科联合会诊(MDT)

涉及多个（三个或以上）学科或专业的疑难复杂疾病，组织具有医疗优势的相关学科专家联合开展会诊服务。

次

按专科数量分别定价。

275

G

300000000F-1

个体化3D模型重建

根据患者病变的CT数据使用专用计算机辅助软件重建3D模型。

次

800

G

300000000F-2

个体化3D模型制备

打印出实体模型结构。

次

600

G

300000000F-3

个体化3D手术导版制备

打印出实体模型结构。

次

1500

G

300000000F-4

个体化3D可视化手术模型

使用各种虚拟现实、增强现实、混合现实、全息影像手段实现术中实时导航。

次

1800

E

310507002F

错颌畸形治疗设计

包括1．牙颌模型测量：含手工模型测量牙弓长度、拥挤度或三维牙颌模型计算机测量，2．模型诊断性排牙：含上下颌模型排牙，3．X线头影测量：含手工或计算机X线测量分析。

次

1000

G

310511028F

牙髓血运重建术

含引导根尖渗血进入根管形成血凝块支架，不含根管预备、封闭冠方和消毒。

每根管

1080

E

310511029F

渗透树脂治疗术

应用渗透技术对邻面龋及光滑面龋损的硬组织进行保存性治疗。

每牙

500

E

310517001F

冠修复

含牙体预备,药线排龈蜡记录,测色,技工室制作全冠,试戴修改冠。

每牙

1515

E

310517001F*1

冠修复（钴铬合金烤瓷冠/桥）

含牙体预备,药线排龈蜡记录,测色,技工室制作全冠,试戴修改冠。

每牙

1500

E

310517001F*2

冠修复（钴铬合金聚合瓷冠/桥）

含牙体预备,药线排龈蜡记录,测色,技工室制作全冠,试戴修改冠。

每牙

1800

E

310517001F*3

冠修复（聚合瓷冠）

含牙体预备,药线排龈蜡记录,测色,技工室制作全冠,试戴修改冠。

每牙

1800

E

310517001F*4

冠修复（前牙钯银合金瓷牙)

含牙体预备,药线排龈蜡记录,测色,技工室制作全冠,试戴修改冠。

每牙

1800

E

310517001F*5

冠修复（后牙钯银合金瓷牙)

含牙体预备,药线排龈蜡记录,测色,技工室制作全冠,试戴修改冠。

每牙

1900

E

310517001F*6

冠修复（E.max press 铸全瓷冠）

含牙体预备,药线排龈蜡记录,测色,技工室制作全冠,试戴修改冠。

每牙

2500

E

310517001F*7

冠修复（格莱美全瓷全冠/桥）

含牙体预备,药线排龈蜡记录,测色,技工室制作全冠,试戴修改冠。

每牙

2500

E

310517001F*8

冠修复（格莱美全锆冠/桥）

含牙体预备,药线排龈蜡记录,测色,技工室制作全冠,试戴修改冠。

每牙

2500

E

310517001F*9

冠修复（威兰德全瓷冠/桥）

含牙体预备,药线排龈蜡记录,测色,技工室制作全冠,试戴修改冠。

每牙

2800

E

310517001F*10

冠修复（威兰德全锆冠/桥）

含牙体预备,药线排龈蜡记录,测色,技工室制作全冠,试戴修改冠。

每牙

2800

E

310517001F*11

冠修复（泽康全瓷冠/桥）

含牙体预备,药线排龈蜡记录,测色,技工室制作全冠,试戴修改冠。

每牙

3300

E

310517001F*12

冠修复（泽康全锆冠/桥）

含牙体预备,药线排龈蜡记录,测色,技工室制作全冠,试戴修改冠。

每牙

3300

E

310517001F*13

冠修复（Sirona西诺德全瓷冠/桥）

含牙体预备,药线排龈蜡记录,测色,技工室制作全冠,试戴修改冠。

每牙

3300

E

310517001F*14

冠修复（Sirona西诺德全锆冠/桥）

含牙体预备,药线排龈蜡记录,测色,技工室制作全冠,试戴修改冠。

每牙

3300

E

310517001F*15

冠修复（3M Lava全锆冠/桥）

含牙体预备,药线排龈蜡记录,测色,技工室制作全冠,试戴修改冠。

每牙

4000

E

310517001F*16

冠修复（3M LAVA全冠冠/桥）

含牙体预备,药线排龈蜡记录,测色,技工室制作全冠,试戴修改冠。

每牙

4000

E

310517001F*17

冠修复（树脂临时冠）

含牙体预备,药线排龈蜡记录,测色,技工室制作全冠,试戴修改冠。

每牙

300

E

310517001F*18

冠修复（乳牙预成冠）

含牙体预备,药线排龈蜡记录,测色,技工室制作全冠,试戴修改冠。

每牙

800

E

310517002F

嵌体修复

含牙体预备,药线排龈蜡，制取印模、模型，蜡记录,测色,技工室制作嵌体,试戴修改嵌体；指嵌体、高嵌体、嵌体。

每牙

2800

E

310517003F*1

桩核根帽修复（钴铬合金桩核）

含牙体预备，记录，制作蜡型，技工室制作桩核、根帽，试戴修改桩核、根帽。

每牙

650

E

310517003F*2

桩核根帽修复（预成纤维桩核）

含牙体预备，记录，制作蜡型，技工室制作桩核、根帽，试戴修改桩核、根帽。

每牙

650

E

310517003F*2-1

桩核根帽修复（预成纤维桩核-多根桩加收）

含牙体预备，记录，制作蜡型，技工室制作桩核、根帽，试戴修改桩核、根帽。

每牙

300

E

310517003F*3

桩核根帽修复（全锆桩核）

含牙体预备，记录，制作蜡型，技工室制作桩核、根帽，试戴修改桩核、根帽。

每牙

1080

E

310517004F*1

贴面修复（玻璃陶瓷）

含牙体预备，药线排龈，测色，技工室制作贴面，试戴贴面。

每牙

2700

E

310517010F

邻面去釉

指牙齿邻面去釉（片切）。含牙齿邻面片切、牙面形态修整、磨光、抛光。

每牙

160

E

310517011F

数字化椅旁即刻修复

含牙体预备，数字化印模制取，计算机辅助设计与制作多种类型修复体（嵌体、高嵌体、嵌体冠、贴面、部分冠、全冠、固定桥、临时修复体、导板、支架等）。

每牙

3500

E

310518003F*1

铸造可摘局部义齿（钴铬合金支架）

含牙体预备，制双重印模、模型，模型观测，蜡咬合关系记录，技工室制作铸造支架，试支架及再次蜡咬合关系记录，技工室制作义齿排牙蜡型，试排牙，技工室制作完成义齿，义齿试戴、修改，咬合检查。

每牙

480

E

310518003F*2

铸造可摘局部义齿（维他灵钴铬合金支架）

含牙体预备，制双重印模、模型，模型观测，蜡咬合关系记录，技工室制作铸造支架，试支架及再次蜡咬合关系记录，技工室制作义齿排牙蜡型，试排牙，技工室制作完成义齿，义齿试戴、修改，咬合检查。

每牙

770

E

310518003F*3

铸造可摘局部义齿（纯钛支架）

含牙体预备，制双重印模、模型，模型观测，蜡咬合关系记录，技工室制作铸造支架，试支架及再次蜡咬合关系记录，技工室制作义齿排牙蜡型，试排牙，技工室制作完成义齿，义齿试戴、修改，咬合检查。

每牙

950

E

310518003F*4

铸造可摘局部义齿（附着体加收）

含牙体预备，制双重印模、模型，模型观测，蜡咬合关系记录，技工室制作铸造支架，试支架及再次蜡咬合关系记录，技工室制作义齿排牙蜡型，试排牙，技工室制作完成义齿，义齿试戴、修改，咬合检查。

每牙

1900

E

310518007F*1

总义齿（胶托）

指覆盖义齿，无唇翼义齿。含义齿设计，制作个别托盘，制作双重印模、模型、颌托，正中颌关系记录，面弓转移，试排牙，总义齿试戴、修改，咬合检查，调整。

单颌

4500

E

310518007F*2

总义齿（钴铬支架）

指覆盖义齿，无唇翼义齿。含义齿设计，制作个别托盘，制作双重印模、模型、颌托，正中颌关系记录，面弓转移，试排牙，总义齿试戴、修改，咬合检查，调整。

单颌

4500

E

310518007F*3

总义齿（纯钛支架)

指覆盖义齿，无唇翼义齿。含义齿设计，制作个别托盘，制作双重印模、模型、颌托，正中颌关系记录，面弓转移，试排牙，总义齿试戴、修改，咬合检查，调整。

单颌

7500

E

310518007F*4

总义齿(生物功能性BPS)

指覆盖义齿，无唇翼义齿。含义齿设计，制作个别托盘，制作双重印模、模型、颌托，正中颌关系记录，面弓转移，试排牙，总义齿试戴、修改，咬合检查，调整。

单颌

9500

E

310518007F*5

总义齿（附着体加收）

指覆盖义齿，无唇翼义齿。含义齿设计，制作个别托盘，制作双重印模、模型、颌托，正中颌关系记录，面弓转移，试排牙，总义齿试戴、修改，咬合检查，调整。

单颌

3730

G

310518008F

颌骨囊肿塞设计与制作

含修复前个性化设计、囊肿腔的功能性精准印模、囊肿塞的制作。

个

1200

E

310522030F

数字化牙列重建

指正畸、修复、正颌、种植等患者的计算机辅助设计。

次

300

E

310522030F-1

正畸数字化牙列重建

指正畸、修复、正颌、种植等患者的计算机辅助设计。

次

5000

G

310522031F

固定支抗植入术

指正畸过程中需要植入牵引钉进行牵引牙移位的患者。

每支抗钉

800

E

310522032F

磨牙压低术

指伸长牙的正畸压低治疗。

每牙

4000

E

310522033F

颌骨骨性扩弓术

指骨性牙弓狭窄患者的正畸治疗。

单颌

4000

E

310522034F

埋伏阻生牙牵引术

将埋伏阻生牙牵引到口腔合适的位置。

每牙

3000

E

330609014F

牙槽嵴位点保存术

适用于拔牙后缺牙间隙的保存。

每牙

500